衛(wèi)生隔離集成洗滌系統(tǒng)，是醫(yī)療洗滌大型工廠的，將洗衣機(jī)及其裝料口安置于洗滌區(qū)（污區(qū)），洗衣機(jī)的出口和烘干、熨平等后處理均在潔凈區(qū)。洗滌區(qū)與潔凈區(qū)之間由隔離墻分開，實(shí)現(xiàn)真正的物理隔離；配置空氣凈化系統(tǒng)：潔凈區(qū)對(duì)與其相通的非潔凈區(qū)應(yīng)保持不小于10Pa的正壓，潔凈區(qū)對(duì)室外或?qū)εc室外直接相通的區(qū)域應(yīng)保持不小于15Pa的正壓，所有擠壓差均不應(yīng)大于30Pa，空氣的潔凈度，使洗滌物的終潔凈度滿足醫(yī)療洗滌的要求。設(shè)備配置根據(jù)洗滌量計(jì)算。

集成洗衣房，適用于大規(guī)模洗滌，由若干隔離式洗衣機(jī)單機(jī)組成，規(guī)模可以任意變化，選擇時(shí)通常可以按照一條洗衣龍的規(guī)模配置，常用的洗滌量為1000-1200 kg/h。

優(yōu)勢(shì)：

1、單機(jī)洗滌洗凈度高，返洗少，并避免交叉感染；

2、全自動(dòng)化洗滌(無(wú)人操作），提高生產(chǎn)率，節(jié)省人工費(fèi)用；

3、吊袋集放，分揀和洗滌分離，互不干涉；

4、消毒有保障，無(wú)“一溝水”消毒擔(dān)憂；

5、無(wú)停產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，不需要備用機(jī)。

醫(yī)療洗滌消毒供應(yīng)中心主要承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可重復(fù)使用的診療器械、器具、潔凈手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等物品清洗、消毒、滅菌以及無(wú)菌物品供應(yīng)，并開展處理過(guò)程的質(zhì)量控制，出具監(jiān)測(cè)和檢測(cè)結(jié)果，實(shí)現(xiàn)全程可追溯，質(zhì)量。

醫(yī)療洗消中心，主要功能有三部分組成：一、硬器械清洗、消毒生產(chǎn)線，主要功能是承接醫(yī)院可重復(fù)使用的硬式手術(shù)器械的清洗、消毒業(yè)務(wù)（金屬、橡膠、塑膠、高分子材料及其他硬質(zhì)材料制造的手術(shù)器械、硬式內(nèi)鏡等）清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放流水線。二、軟器械清洗、消毒生產(chǎn)線，主要功能是承接醫(yī)院可重復(fù)使用的軟式手術(shù)器械的清洗、消毒業(yè)務(wù)（手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等可阻水、阻菌、透氣，可穿戴、可折疊的具有雙向防護(hù)功能的符合手術(shù)器械分類目錄的感染控制器械，不含普通醫(yī)用紡織品）清洗、消毒、干燥、檢查、折疊、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放流水線。三、普通醫(yī)用織物清洗、消毒生產(chǎn)線，主要功能是承接醫(yī)院普通醫(yī)用織物的清洗、消毒業(yè)務(wù)（院內(nèi)可重復(fù)使用的紡織品，包括患者使用的衣物、床單、被罩、枕套；工作人員使用的工作服、帽；病床隔簾、窗簾及環(huán)境清潔使用的布巾、地巾等）。

在設(shè)計(jì)過(guò)程中，遵循以下規(guī)范：《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第1-3部分》WS310.1/2/3-2016《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50352-2005《潔凈廠房設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB 50073-2013《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB 51039-2014《終滅菌醫(yī)療器械的包裝》 GB/T 19633.1-2015《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》（新版）

遵循以下原則：工作區(qū)與生活區(qū)分開，污染物品與清潔物品分開，以避免交叉感染；人員和物品進(jìn)出有的通道，人員和物品通道之間不交叉；物品只能由“污”到“潔”單向流程，空氣只能由“潔”到“污”單向流程，不交叉，不逆流；各區(qū)域?qū)崿F(xiàn)硬性隔離，其物品在各區(qū)域的傳遞只能通過(guò)傳遞窗等設(shè)備實(shí)現(xiàn)，確保供應(yīng)室的潔凈程度；生活區(qū)、去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)和無(wú)菌物品存放區(qū)保持1:1:2:1的e、生活區(qū)、去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)和無(wú)菌物品存放區(qū)保持1:1:2:1的黃金比例；充分為業(yè)主考慮，大限度的利用空間，布局充分發(fā)揮其作用，以提高工作人員的工作質(zhì)量和工作效率；供應(yīng)室的設(shè)計(jì)以人為本，設(shè)置有害氣體排出裝置，保障人身健康；建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型供應(yīng)室，減小供應(yīng)室的能耗，保障供應(yīng)室排出的廢氣廢水不危害環(huán)境；建設(shè)智能化供應(yīng)室，消毒全過(guò)程實(shí)現(xiàn)可追溯：提供合理的工藝流程、設(shè)備配置、裝修、空氣凈化等系統(tǒng)解決方案。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》 ：有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜采用熱力型清洗消毒機(jī)，實(shí)施機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用。熱力消毒要求A0值要求大于等于600。

針對(duì)拖布的清洗有別于普通織物，應(yīng)該嚴(yán)格按照衛(wèi)生隔離式的標(biāo)準(zhǔn)，清潔區(qū)與臟污區(qū)分開，按照單向流程由臟污區(qū)放入經(jīng)過(guò)預(yù)消毒處理的待洗拖布，消毒洗凈后的拖布從潔凈區(qū)取出，并通過(guò)通道送抵儲(chǔ)備區(qū)備用，避免交叉污染或接觸感染。

的醫(yī)用地巾消毒機(jī)需要有處理重污的能力來(lái)確保洗干凈，根據(jù)規(guī)范要求A0值≥600的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到消毒的規(guī)范，同時(shí)機(jī)器還需要有衛(wèi)生無(wú)塵的要求，即機(jī)器內(nèi)部的材質(zhì)要求及表面潔凈度要求，以免機(jī)器內(nèi)藏污納垢，引起交叉感染。此外，設(shè)備需要具備清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。

衛(wèi)生隔離式洗衣機(jī)與傳統(tǒng)的洗衣機(jī)基本的區(qū)別在于，衛(wèi)生隔離式洗衣機(jī)有前后兩個(gè)門，而傳統(tǒng)洗衣機(jī)只有一個(gè)門。衛(wèi)生隔離式洗衣機(jī)的前門只用來(lái)將臟衣物放進(jìn)洗衣機(jī)進(jìn)行洗滌，而后門則只用來(lái)將洗干凈的衣物從洗衣機(jī)中取出，而且在前后兩個(gè)門中間還用一道墻將洗滌區(qū)（污染區(qū)）和整燙區(qū)（潔凈區(qū)）嚴(yán)格分開，從而更加了避免臟凈衣物通過(guò)物體或空氣而造成的交叉污染。

全自動(dòng)清洗消毒機(jī)主要針對(duì)不復(fù)雜、管腔較大的器械實(shí)現(xiàn)批量、自動(dòng)化的清洗、消毒，可達(dá)到降低操作人員工作強(qiáng)度、降低人工成本及提高器械周轉(zhuǎn)率的效果。同時(shí)，經(jīng)過(guò)自動(dòng)流程化的清洗，可有效降低由于人為因素而導(dǎo)致的清洗不而影響到滅菌效果。目前，全自動(dòng)清洗的方式在國(guó)外及國(guó)內(nèi)的很多醫(yī)院得到了廣泛的使用。

手動(dòng)清洗配套方案

超聲波清洗機(jī)

超聲波清洗機(jī)主要用于需手工清洗部分的器械進(jìn)行初步表面處理，可降低人工清洗的復(fù)雜程度，一般目前的超聲波清洗還可配一個(gè)酶洗槽以配合使用。

手動(dòng)清洗槽

手動(dòng)清洗槽一般用于對(duì)復(fù)雜器械（如腹腔鏡）的刷洗、和浸泡消毒，一般為雙聯(lián)。

成套內(nèi)鏡清洗設(shè)備

在有條件的醫(yī)院，如內(nèi)鏡室靠近CSSD的情況下，可以考慮將消化道內(nèi)鏡的清洗集中于CSSD集中處理，由CSSD集中處理消化道內(nèi)鏡，更容易內(nèi)鏡清洗消毒的質(zhì)量。

根據(jù)《WS/T 512-2016醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》要求：

用于清潔病區(qū)的清潔工具使用后應(yīng)及時(shí)清潔與消毒，干燥保存，其復(fù)用處理方式包括手工清洗和機(jī)械清洗。

宜采用機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用的處理流程。

熱力消毒要求A0值達(dá)到600及以上，相當(dāng)于80℃持續(xù)時(shí)間10min，90℃持續(xù)時(shí)間1min，或者93℃持續(xù)時(shí)間30s。

WS/T 508-2016《醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》、WS/T 512-2016《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》 建議，地巾布巾宜單洗滌、消毒，宜選擇熱洗滌方法。

因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在規(guī)范指導(dǎo)下建立織物清洗消毒中心，尤其是集中處理病區(qū)環(huán)境清潔所使用各類清潔工具的地巾布巾清洗消毒中心，并按照規(guī)范要求對(duì)該處理中心進(jìn)行如下布局：

二區(qū)三通道：

臟污區(qū)與清潔區(qū)完全物理隔離；

臟污進(jìn)入通道(含傳染品進(jìn)入通道)，清潔品發(fā)貨通道，人員進(jìn)出通道。

分類與分區(qū)處理：

傳染品、地拖抹布類，立封閉區(qū)域用隔離洗脫機(jī)處理；

潔區(qū)同樣做相對(duì)隔離分類、分區(qū)整理。

流程和路徑：

合理設(shè)計(jì)，采用率的設(shè)備和方案；

效率流程，感控流程，管理流程建設(shè)。

區(qū)域消毒供應(yīng)服務(wù)、醫(yī)用紡織品洗滌與租賃服務(wù)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供、低成本的服務(wù)。

醫(yī)療消毒供應(yīng)中心整體設(shè)計(jì)，流程布局合理，符合國(guó)家規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)計(jì)規(guī)?？赏瑫r(shí)滿足多家醫(yī)院的需求。杜絕院感事件，從器械的回收、清點(diǎn)清洗、包裝、滅菌、發(fā)放、使用，再回收，每一個(gè)環(huán)節(jié)都嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的管理流程操作，實(shí)現(xiàn)每一個(gè)環(huán)節(jié)可掃碼查詢與追溯。

醫(yī)用紡織品租洗智能化綜合服務(wù)，不但能讓醫(yī)用紡織品使用更加省心、安全、成本更低，還能享受新型面料、款式帶來(lái)的舒適與便捷，以及避免醫(yī)用紡織品長(zhǎng)時(shí)間使用過(guò)于陳舊的問(wèn)題。

潔凈隔離洗滌，醫(yī)用規(guī)范流程完全按照衛(wèi)生部WS/T508- 2016的標(biāo)準(zhǔn)要求規(guī)劃建設(shè)，符合ISO9001潔凈等級(jí)，達(dá)到別的洗滌與消毒質(zhì)量。

醫(yī)用織物租賃服務(wù)在不增加醫(yī)院成本的前提下，可以做到標(biāo)準(zhǔn)更高、品質(zhì)更好，實(shí)現(xiàn)醫(yī)用紡織品洗滌消毒滅菌全流程服務(wù)，切實(shí)改善醫(yī)護(hù)人員與病患的穿著體驗(yàn)。24小時(shí)無(wú)人值守體驗(yàn)”等全程信息化管理。通過(guò)被服智能柜、工服智能柜，實(shí)現(xiàn)存儲(chǔ)、發(fā)放與回收，并實(shí)現(xiàn)信息化管理。